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A mastectomia é muitas vezes vista como a maneira mais segura de parar Câncer recorrente.
Mas as pesquisas mais recentes sugerem que as mulheres vivem mais se apenas o tumor for removido, em vez de toda a mama.
As taxas de sobrevivência foram melhores entre os pacientes que fizeram mastectomia – onde apenas o tecido canceroso é retirado – mais radioterapia, do que entre aqueles que fizeram mastectomia (remoção completa da mama).
Eles também tiveram um risco menor de complicações.
As descobertas, feitas por cientistas do Reino Unido, podem reduzir o número de mulheres submetidas a mastectomias no mundo. Serviço Nacional de Saúde em favor de um tratamento menos agressivo.
A mastectomia é frequentemente vista como a forma mais segura de impedir a recorrência do cancro da mama e cerca de 15.000 mulheres todos os anos no Reino Unido são submetidas à operação.
O câncer de mama é a forma mais comum da doença no Reino Unido, com mais de 55.000 novos casos por ano
Cerca de 15.000 mulheres todos os anos no Reino Unido são submetidas à operação.
Além de apresentar maior risco de complicações (como infecção e cicatrizes), a cirurgia também pode ter um efeito sério na vida sexual e na saúde mental das mulheres, mesmo que sejam submetidas a uma reconstrução mamária.
Além disso, algumas evidências sugerem que o câncer às vezes pode retornar. Pós-mastectomia, geralmente ocorre nos pulmões, fígado, ossos ou cérebro. Uma teoria é que isso ocorre porque a grande cirurgia tem um impacto significativo no corpo, suprimindo o sistema imunológico e permitindo a proliferação de quaisquer células tumorais nocivas deixadas para trás.
O câncer de mama é a forma mais comum da doença no Reino Unido, com mais de 55 mil novos casos por ano.
O tratamento geralmente começa com uma mastectomia, seguida de radioterapia ou quimioterapia, ou uma mastectomia para remover uma ou ambas as mamas, às vezes seguida de radioterapia ou quimioterapia.
Mas no último estudo, pesquisadores da Bristol Medical School e dos hospitais da Universidade de Liverpool descobriram que as mulheres que fizeram mastectomia e radioterapia viveram mais tempo do que aquelas que tiveram um ou ambos os seios removidos. Isso acontecia independentemente de eles também terem feito radioterapia.
Também descobriu que a mastectomia e a radioterapia levaram a melhores taxas de sobrevivência do que a mastectomia para mulheres com menos de 50 anos.
A pesquisa, publicada no British Journal of Surgery Open, utilizou dados de 35 estudos, envolvendo mais de 900 mil mulheres durante um período de 23 anos.
Os resultados ecoam os de um estudo maior, envolvendo 1,5 milhão de pacientes com câncer de mama em estágio inicial, publicado no Annals of Surgical Oncology em 2022.
Neste estudo, investigadores da Escola de Medicina da Universidade Tufts, nos EUA, também encontraram tempos de sobrevivência mais longos naqueles que fizeram mastectomia juntamente com radioterapia, em vez de mastectomia.
A equipa do Reino Unido disse que as razões não são claras, mas as melhorias na radioterapia, nos tratamentos hormonais e na imunoterapia (que estimula o sistema imunitário a matar as células cancerígenas) podem ser fundamentais, pois permitem que os tumores sejam visados com precisão.
As novas descobertas foram bem recebidas pelo professor Kefah Mokbel, presidente de cirurgia de mama do London Breast Institute, no Princess Grace Hospital, em Londres.
Ele disse ao Good Health que isso poderia fazer com que o número de mastectomias do NHS fosse reduzido pela metade no futuro.
“A percepção comum de ‘paz de espírito’ associada à mastectomia é infundada”, disse o Professor Mokbel.
“Ao preservar os seios, não só mantemos a qualidade de vida, mas também potencialmente aumentamos a quantidade de vida dos pacientes”.
Ele disse que se o câncer reaparece, geralmente é na mama, e as recorrências locais normalmente podem ser tratadas com outra mastectomia.
Mas se a mama for removida, o cancro instala-se noutro local, o que pode dificultar o tratamento e afetar o resultado.
No entanto, o professor disse que a mastectomia ainda pode ser preferível para alguns pacientes, como aqueles com tumores grandes ou múltiplos.
As estatinas reduziram o risco de morte por cancro da mama em 15 por cento, de acordo com uma investigação norte-americana publicada na revista Cancer.
Isso mostrou que, embora as pílulas para baixar o colesterol não reduzissem o risco de recorrência do câncer, elas diminuíam as chances de morrer se o câncer voltasse.
Estudos em animais mostram que as estatinas podem retardar o crescimento de células tumorais, reduzindo o colesterol necessário para produzir estrogénio, que alimenta o crescimento de alguns tumores da mama.
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