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Remédios inovadores para a demência “serão inúteis para 80 por cento”, alertam os principais especialistas britânicos

Mais de 80 por cento dos britânicos em risco de Alzheimer poderia perder novos medicamentos revolucionários para tratar esta doença incurável, alertaram hoje os especialistas.

Foi comprovado que o donanemabe e o lecanemabe retardam o progresso da doença que rouba a memória em seus estágios iniciais.

Espera-se que sejam aprovados para Serviço Nacional de Saúde usar ainda este ano, com cada um já recebendo luz verde nos EUA.

Mas a falta de testes adequados de Alzheimer em grande escala significa que o serviço de saúde corre o risco de ser “sobrecarregado” pela procura de dois novos medicamentos, argumentaram os investigadores.

Em vez disso, os cientistas de Londres estimou que apenas 14 por cento dos pacientes encaminhados para clínicas tinham probabilidade real de se beneficiar dos tratamentos.

Remédios inovadores para a demência “serão inúteis para 80 por cento”, alertam os principais especialistas britânicos

Foi comprovado que donanemabe e lecanemabe (foto) retardam o progresso da doença que rouba a memória em seus estágios iniciais. Espera-se que eles sejam aprovados para uso no NHS ainda este ano, e cada um já recebeu luz verde nos EUA.

Foi comprovado que os dois medicamentos retardam a progressão da doença em até 60% em testes, ajudando a remover o acúmulo da proteína amiloide no cérebro.  Os especialistas há muito acreditam que poderiam anunciar uma nova era no tratamento da demência atacando a causa, em vez de apenas aliviar os sintomas.

Foi comprovado que os dois medicamentos retardam a progressão da doença em até 60% em testes, ajudando a remover o acúmulo da proteína amiloide no cérebro. Os especialistas há muito acreditam que poderiam anunciar uma nova era no tratamento da demência atacando a causa, em vez de apenas aliviar os sintomas.

Foi comprovado que os dois medicamentos retardam a progressão da doença em até 60% em testes, ajudando a remover o acúmulo da proteína amiloide no cérebro.

Os especialistas há muito acreditam que poderiam anunciar uma nova era no tratamento da demência, combatendo a causa, em vez de apenas aliviar os sintomas.

Atualmente, os únicos medicamentos disponíveis para o Alzheimer são para tratar os sintomas.

Os pesquisadores, da University College London (UCL) e Rainha Maria A Universidade de Londres examinou notas clínicas de 1.017 pacientes do NHS na cidade, incluindo 517 pacientes avaliados em serviços de memória e 500 em um serviço cognitivo especializado.

Pouco menos de dois terços (62 por cento) dos pacientes em clínicas especializadas receberam os testes necessários de biomarcadores fluidos.

Uma vez contabilizados aqueles que não seriam elegíveis para os tratamentos devido à fragilidade e outros problemas, descobriram que quatro em cada dez eram potencialmente elegíveis para tratamento com os novos medicamentos.

Os cientistas afirmaram que isto equivale a apenas 14% de todos os casos – ou um em cada sete – analisados ​​em clínicas cognitivas especializadas.

Em comparação, apenas um terço (32 por cento) dos pacientes nos serviços de memória eram provavelmente referidos como potenciais candidatos aos medicamentos.

Quase todos foram submetidos a exames cerebrais, mas apenas dois pacientes receberam punções lombares – que confirmam se um paciente tinha proteínas amiloide e tau, associadas à doença de Alzheimer.

Escrevendo no Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatriaos investigadores disseram que havia uma necessidade “clara e urgente” de melhorar o rastreio do NHS para descobrir quem pode beneficiar de novos medicamentos para a doença de Alzheimer.

Sistemas de serviços de saúde “precisa ser configurado para lidar com esta potencial grande incompatibilidade entre encaminhamento e elegibilidade final, a fim de evitar serviços sobrecarregados”, acrescentaram.

Em abril, foi revelado por volta de 5.000 britânicos poderia fazer exames de sangue baratos para detectar Alzheimer nos esforços para revolucionar o 'chocante' Serviço Nacional de Saúde taxas de diagnóstico.

No âmbito de dois ensaios marcantes, investigadores de Oxford e da University College Londres estão preparados para usar testes para detectar proteínas no sangue ligadas à doença.

Na época, os pesquisadores disseram esperar que o exame de sangue “inovador”, que custa cerca de £ 100, pudesse acelerar o processo, permitindo que os pacientes fossem tratados mais cedo.

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência.  A doença pode causar ansiedade, confusão e perda de memória de curto prazo

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência. A doença pode causar ansiedade, confusão e perda de memória de curto prazo

Os testes, que deverão custar cerca de £ 10 milhões, serão realizados em todo o Reino Unido e serão realizados com pessoas que relataram sintomas ao seu médico de família e que podem estar nos estágios iniciais de demência.

David Thomas, chefe de políticas e assuntos públicos da Alzheimer's Research UK, disse hoje que são urgentemente necessários diagnósticos mais baratos e mais escalonáveis, como exames de sangue.

Ele disse: “Novos medicamentos para o Alzheimer estão finalmente no horizonte, mas para que todo o seu potencial seja realizado, os sistemas de saúde precisam ser capazes de oferecer às pessoas com sintomas de demência um diagnóstico preciso e precoce para descobrir se esses tratamentos podem beneficiá-las.

“Como esta investigação demonstra, o NHS está muito longe de ser capaz de fazer estes testes rotineiramente.

“Quem quer que forme o próximo governo deve investir urgentemente no NHS, para garantir que temos os diagnósticos e a força de trabalho adequados para ajudar a identificar pessoas que poderiam beneficiar de novos tratamentos, caso sejam considerados seguros e eficazes pelos reguladores”.

Um relatório publicado no início deste ano pelo NHS England afirmou que “o diagnóstico atempado da demência é vital”, acrescentando que novos exames de sangue poderão em breve substituir as punções lombares no diagnóstico da doença.

Prevê-se que o número de pacientes que podem ser elegíveis para os medicamentos varia entre 50.000 e 280.000, a um custo estimado de 500 milhões de libras e mil milhões de libras por ano.

Contudo, os custos reais dependerão dos preços dos medicamentos acordados para Inglaterra.

O documento dizia: “Para serem elegíveis para tratamento, os pacientes precisarão fazer uma ressonância magnética inicial e, em seguida, uma tomografia computadorizada ou uma punção lombar que confirme a presença de proteínas beta-amilóides no cérebro, que estão associadas ao mal de Alzheimer. processo de doença.

Alex Osborne, gestor de políticas da Sociedade de Alzheimer, afirmou: “Estes medicamentos só estão disponíveis para pessoas nas fases iniciais da doença de Alzheimer – e mais de um terço das 982.000 pessoas que vivem com demência no Reino Unido não têm diagnóstico”. de forma alguma.

'É por isso que a Alzheimer's Society está a apelar ao NHS para publicar planos sobre como irá fornecer novos tratamentos inovadores às pessoas que deles necessitam, com um foco específico no diagnóstico e no investimento nas ferramentas e na força de trabalho necessárias para identificar os pacientes elegíveis.'

Acredita-se que cerca de 944.000 pessoas no Reino Unido vivam com demência, enquanto o número é estimado em cerca de 7 milhões nos EUA.

A doença de Alzheimer afeta cerca de seis em cada 10 pessoas com demência.

Acredita-se que seja causada por um acúmulo de amiloide e tau no cérebro, que se aglomeram e por placas e emaranhados que dificultam o funcionamento adequado do cérebro.

Eventualmente, o cérebro luta para lidar com esses danos e os sintomas de demência se desenvolvem.

Problemas de memória, dificuldades de pensamento e raciocínio e problemas de linguagem são sintomas iniciais comuns da doença, que pioram com o tempo.

Espera-se que a demência dispare nos próximos anos, tornando vital uma ferramenta de rastreio barata para enfrentar o desafio.

A análise da Alzheimer's Research UK descobriu que 74.261 pessoas morreram de demência em 2022, em comparação com 69.178 um ano antes, tornando-a a maior causa de morte no país.

O que é Alzheimer?

A doença de Alzheimer é uma doença progressiva e degenerativa do cérebro, na qual o acúmulo de proteínas anormais causa a morte das células nervosas.

Isso interrompe os transmissores que transmitem mensagens e faz com que o cérebro encolha.

Mais de 5 milhões de pessoas sofrem da doença nos EUA, onde é a 6ª principal causa de morte, e mais de 1 milhão de britânicos a têm.

O QUE ACONTECE?

À medida que as células cerebrais morrem, as funções que elas desempenham são perdidas.

Isso inclui memória, orientação e capacidade de pensar e raciocinar.

A evolução da doença é lenta e gradual.

Em média, os pacientes vivem de cinco a sete anos após o diagnóstico, mas alguns podem viver de dez a 15 anos.

SINTOMAS PRIMEIROS:

  • Perda de memória de curto prazo
  • Desorientaçao
  • Mudanças comportamentais
  • Mudanças de humor
  • Dificuldades em lidar com dinheiro ou fazer uma ligação

SINTOMAS POSTERIORES:

  • Perda grave de memória, esquecimento de familiares próximos, objetos ou lugares familiares
  • Ficar ansioso e frustrado com a incapacidade de entender o mundo, levando a um comportamento agressivo
  • Eventualmente perde a capacidade de andar
  • Pode ter problemas para comer
  • A maioria eventualmente precisará de cuidados 24 horas por dia

Fonte: Associação de Alzheimer


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