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Nossa filha morreu depois que um médico não qualificado disse que seu coágulo pulmonar era apenas uma torção: pais enlutados unem forças com médicos experientes para impedir que médicos associados tratem pacientes

Os pais enlutados de uma jovem atriz que morreu após receber um diagnóstico incorreto de um médico associado estão se juntando a uma ação legal sem precedentes movida por médicos experientes contra o Conselho Médico Geral.

Eles dizem que se sentem “enganados” pelo presidente-executivo do órgão regulador que, segundo eles, renegou a promessa de garantir que tragédias como essa não aconteçam novamente.

A adorada filha de Marion e Brendan Chesterton, Emily, 30, morreu em 2022 devido a um coágulo no pulmão que um médico associado (PA) – um profissional de saúde com apenas dois anos de treinamento – descreveu incorretamente. diagnosticado como ansiedade e uma torção. Em meio a preocupações crescentes nacionalmente sobre o uso de “médicos de preço reduzido” para suprir a escassez de pessoal, o casal se encontrou com o chefe do Conselho Médico Geral, Charlie Massey, em julho. Ele garantiu que não haveria “mais Emilys” quando o órgão começasse a regulamentar os PAs em dezembro, o The Mail on Sunday pode revelar.

Nossa filha morreu depois que um médico não qualificado disse que seu coágulo pulmonar era apenas uma torção: pais enlutados unem forças com médicos experientes para impedir que médicos associados tratem pacientes

Emily Chesterton morreu em 2022 de um coágulo no pulmão que um médico associado diagnosticou incorretamente como ansiedade e uma torção

Os Chestertons deixaram a reunião “tranquilos” de que haveria limites definidos sobre o que os APs poderiam ou não fazer.

Eles acreditavam que o GMC garantiria que os PAs fossem devidamente supervisionados por médicos qualificados — em vez de trabalhar com pouca ou nenhuma supervisão, como muitas vezes acontecia — e exigiam deixar claro aos pacientes que eles não eram médicos.

Esses pontos, e particularmente o último, foram cruciais no caso de Emily: ela não foi informada de que estava sendo atendida por um assistente pessoal — caso contrário, diz sua mãe, Marion, a família teria procurado a opinião de um médico e eles acreditam que ela não teria morrido.

Mas agora eles se sentem “decepcionados” pelo Conselho Médico Geral depois que foi revelado em documentos legais que o regulador não tem planos de limitar o escopo de PAs ou associados de anestesia – e afirma que não tem “poder” para fazê-lo.

Os documentos, vistos por este jornal, surgiram como parte de uma revisão judicial lançada pelo grupo de campanha Anesthetists United.

Eles também sugerem que o regulador não exigirá que os associados descrevam suas “habilidades e experiência” aos pacientes, nem definirá como eles devem ser supervisionados.

As revelações levaram os Chestertons — e outras famílias enlutadas cujos entes queridos foram vítimas de erros de PA — a se juntarem à ação legal da Anesthetists United. O objetivo deles é forçar o conselho a definir claramente os limites das funções de PA para impedi-los de executar tarefas de médicos. O NHS planeja recrutar 10.000 médicos e associados de anestesia — abreviados para AAs — até 2038 para aliviar a pressão sobre o serviço.

Mas, no ano passado, o The Mail on Sunday descobriu incidentes repetidos de assistentes pessoais que ultrapassaram sua função original: realizar tarefas básicas, como preencher formulários e realizar exames básicos de saúde para liberar o tempo dos médicos.

Descobrimos evidências de PAs diagnosticando pacientes, realizando operações, prescrevendo medicamentos e cobrindo turnos de médicos.

Como parte da nossa campanha para controlar os médicos associados, também relatamos uma série de mortes e até mesmo um bebê que ficou incapacitado devido a erros de PA.

Os médicos também estão preocupados. Na sexta-feira, o Royal College of GPs votou esmagadoramente para proibir PAs de trabalhar em consultórios de GP.

Em declarações ao MoS, a professora de idiomas aposentada Sra. Chesterton disse: “Durante nossa reunião, o Sr. Massey concordou com mais ou menos tudo o que eu disse que queríamos alcançar e com o fato de que a segurança do paciente deve ser primordial.

'No final, ele olhou para mim e disse: “Eu prometo a você, nada mais de Emilys”. Saímos muito tranquilos de que o tipo de regulamentação que queríamos estaria em vigor.

'Eu até enviei a ele uma foto de Emily depois, pedindo para ele mantê-la em primeiro plano quando ele estivesse planejando como seria a regulamentação. Era uma dela com Paul McCartney, tirada em sua formatura de 2017 no Liverpool Institute of Performing Arts – ela estava radiante e nós estávamos muito orgulhosos dela.

'Mas agora, tendo visto em cartas jurídicas que uma regulamentação adequada não será resolvida, eu me pergunto se não estávamos sendo um pouco apaziguados, um pouco enganados.

'Estamos nos envolvendo na ação legal para evitar que outras famílias passem pelo mesmo inferno. O Conselho Médico Geral precisa cumprir com suas responsabilidades. Precisamos de clareza absoluta sobre o que PAs e AAs podem e não podem fazer.' Em uma carta enviada pelo Conselho Médico Geral aos advogados que representam a Anesthetists United em agosto, o regulador insiste que o Governo não exige que ele limite as tarefas dos PAs – apenas estabeleça 'padrões' para seu treinamento e habilidades. Ele diz que o Departamento de Saúde poderia ter ordenado que o regulador impusesse tais limites, 'por mais que tenha escolhido não fazê-lo'.

Emily radiante em uma foto com Paul McCartney, tirada em sua formatura de 2017 no Liverpool Institute of Performing Arts

Emily radiante em uma foto com Paul McCartney, tirada em sua formatura de 2017 no Liverpool Institute of Performing Arts

Além disso, embora o site do General Medical Council diga que os PAs devem ter “algum grau de supervisão”, isso deve ser determinado pelos empregadores – em outras palavras, fundos hospitalares ou consultórios de GP. A carta também diz que “não há exigência” para que os associados “informem os pacientes sobre sua experiência ou qualificações antes de tratá-los” – embora o regulador tenha insistido ao MoS que eles ainda seriam obrigados a se apresentar aos pacientes e explicar sua função.

A Sra. Chesterton disse que o tom da carta “é completamente diferente de seu encontro com o Sr. Massey. “É tão arrogante e passa a responsabilidade para frente mais uma vez. “Famílias que perderam entes queridos não se importam com a distinção entre padrões ou limites, só queremos saber que a regulamentação será robusta.” A carta acrescenta que os Royal Colleges médicos seriam os “órgãos apropriados” para fornecer orientação sobre seu escopo de prática.

No entanto, os Royal Colleges não têm poderes regulatórios – e o General Medical Council não disse se aplicará qualquer orientação que eles produzam.

O advogado John Halford da Bindmans, atuando pela Anesthetists United, disse: 'A orientação do Royal Colleges não tem força. Sem limites claros do General Medical Council, AAs e PAs podem fazer o que acreditam ser capazes, ou o que seu Trust lhes diz para fazer.

'Não há limite – esse é o tipo de Velho Oeste que temos no momento e o que levou à morte de Emily Chesterton. É uma desculpa regulatória.' Evidências sugerem que a orientação existente do Royal College of Anaesthetists sobre o uso de AAs – com rascunho de orientação atualizado em breve – já está sendo desrespeitada por hospitais e está aberta à interpretação.

Documentos recuperados pela Anesthetists United sob as leis de Liberdade de Informação revelam políticas “realmente chocantes” em nível local, de acordo com o Sr. Halford.

Eles mostram que os AAs estão sendo autorizados a sedar pacientes, incluindo crianças, sem supervisão direta de um médico. Em alguns casos, os médicos supervisores não precisam estar na mesma sala ou prédio do hospital – mas devem conseguir chegar lá em poucos minutos. Outros dizem que os médicos só precisam ser contatáveis ​​por telefone.

Em alguns casos, os AAs estão sendo autorizados a decidir quais medicamentos dar aos pacientes.

Em um estudo recente de pacientes que sofreram uma parada cardíaca durante uma cirurgia, 47% morreram quando um AA estava encarregado da anestesia, o que caiu para 30% quando não estava.

Quanto ao escopo dos PAs, não há nenhuma orientação do Royal College of Physicians. Ele está envolvido em uma controvérsia separada, acusado de “enganar deliberadamente o Parlamento” ao sugerir em uma consulta governamental que seus membros eram a favor do General Medical Council regulando os PAs. Na verdade, muitos se opõem à supervisão dos PAs, pois isso confunde ainda mais os limites entre PAs e médicos.

Médicos escreveram uma carta aberta ao British Medical Journal (BMJ) na semana passada condenando a liderança do RCP.

Outros documentos de FoI revelam que o Conselho Médico Geral recebeu £ 8,1 milhões ao longo de três anos do Departamento de Saúde para elaborar o pacote de regulamentação, com um pagamento adicional de £ 2,2 milhões previsto como necessário até este ano.

O Dr. David Nicholl, neurologista de Birmingham e um dos signatários da carta enviada ao BMJ, disse que isso indicava que o regulador estava “agindo como um braço do governo em vez de colocar a segurança do paciente em primeiro lugar”.

Outro caso incluído na ação legal é o de Susan Pollitt, que morreu no ano passado após um procedimento médico desnecessário realizado por um assistente pessoal.

Emily se formou em 2017. Preocupações estão crescendo nacionalmente sobre o uso de 'médicos de baixo custo' para suprir a escassez de pessoal

Emily se formou em 2017. Preocupações estão crescendo nacionalmente sobre o uso de 'médicos de baixo custo' para suprir a escassez de pessoal

Emily, na frente à direita, quando jovem, com sua mãe Marion, seu pai Brendan e sua irmã Jasmine

Emily, na frente à direita, quando jovem, com sua mãe Marion, seu pai Brendan e sua irmã Jasmine

Susan, 77, foi ao Royal Oldham Hospital, na Grande Manchester, após cair e quebrar o braço em julho de 2023. Ela morreu de uma infecção bacteriana causada pelo procedimento.

A legista Joanne Kearsley disse que não havia “nenhum procedimento adequado” para garantir que os PAs fossem capazes de realizar tais operações na Northern Care Alliance, que administra o hospital. Ela tomou a atitude incomum de escrever ao General Medical Council e agora ao Secretário de Saúde Wes Streeting, alertando sobre o risco de mais mortes, a menos que medidas fossem tomadas para regulamentar melhor os PAs.

Um porta-voz do General Medical Council disse: 'Temos sido consistentes em dizer que esperamos que PAs e AAs sempre trabalhem sob algum grau de supervisão e pratiquem dentro de sua competência. Eles terão a responsabilidade de comunicar claramente quem são e seu papel na equipe.

'Para se registrar conosco, PAs e AAs também precisarão mostrar que têm o conhecimento, as habilidades e a experiência para tratar pacientes com segurança e que não há preocupações pendentes sobre sua aptidão para exercer a profissão.

'Trazer PAs e AAs para a regulamentação ajudará a garantir aos pacientes, colegas e empregadores que eles estão seguros para exercer a profissão e podem ser responsabilizados caso preocupações sérias sejam levantadas.'

  • A Anesthetists United precisa arrecadar £ 200.000 até o final do mês para financiar seu processo legal contra o General Medical Council. Doe aqui: crowdjustice.com/case/stop-misleading-patients

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