Abandonar os antidepressivos não é tão arriscado como se temia – já que um novo estudo revela que apenas um em cada seis pacientes sofreu sintomas de abstinência

Abandonar os antidepressivos não é tão arriscado como se temia anteriormente, com apenas um em cada seis pacientes sofrendo sintomas de abstinência, sugere um grande estudo.

Os pesquisadores dizem que suas descobertas devem tranquilizar as pessoas que poderiam se beneficiar dos medicamentos, mas que estão preocupadas em fazê-lo em caso de efeitos colaterais quando pararem de tomá-los.

A análise, que é a maior deste tipo, revelou que 15% das usuárias experimentam uma ou mais reclamações causadas diretamente pela interrupção dos comprimidos.

Mas apenas 2% a 3% sofrem de sintomas graves, de acordo com os resultados publicados no The Lancet Psychiatry.

Pesquisas anteriores sugeriram que 56% dos pacientes podem apresentar sintomas de abstinência, embora os especialistas tenham afirmado que este número não é robusto.

Abandonar os antidepressivos não é tão arriscado quanto se temia anteriormente, com apenas um em cada seis pacientes sofrendo sintomas de abstinência, sugere um grande estudo (foto de arquivo)

Quinze por cento dos usuários experimentam uma ou mais queixas causadas diretamente pela interrupção dos antidepressivos, mas apenas 2% a 3% sofrem sintomas graves, de acordo com os resultados publicados no The Lancet Psychiatry (foto de arquivo)

As condições mais frequentemente relatadas foram tontura, dor de cabeça, náusea, insônia e irritabilidade.

Os sintomas de descontinuação normalmente ocorrem dentro de alguns dias, e o novo estudo descobriu que duraram de 1,5 a 196 dias.

Pesquisadores na Alemanha analisaram uma série de antidepressivos para o trabalho, que incluiu dados de 21 mil pacientes envolvidos em 79 pesquisas.

Quase três quartos – 72 por cento – dos incluídos eram mulheres e a idade média era de 45 anos.

De uma lista de 11 antidepressivos separados, citalopram, sertralina e fluoxetina – que são os mais comumente usados ​​no Reino Unido – tiveram as menores chances de sofrer sintomas de abstinência.

Segundo os pesquisadores, a fluoxetina, por exemplo, demora mais para sair do corpo e pode causar menos efeitos de abstinência.

Mas a venlafaxina, que também é usada no Reino Unido, foi a segunda mais utilizada em pessoas com sintomas.

O NHS e o Royal College of Psychiatrists aconselham os médicos a trabalhar com os pacientes para desenvolver um plano no qual a dose de antidepressivos seja reduzida lentamente, numa tentativa de reduzir o risco.

Dr Jonathan Henssler, da Charite – Universitatsmedizin Berlin, autor do estudo, disse: “Há fortes evidências de que os antidepressivos podem ser eficazes para muitas pessoas que sofrem de transtorno depressivo, isoladamente ou junto com outros tratamentos, como a psicoterapia.

“No entanto, eles não funcionam para todos e alguns pacientes podem sentir efeitos colaterais desagradáveis.

“Em pacientes que se recuperaram com a ajuda de antidepressivos, a decisão dos médicos e dos pacientes pode ser parar de tomá-los a tempo.

“Portanto, é importante que tanto os médicos como os pacientes tenham uma imagem precisa e baseada em evidências do que pode acontecer quando os pacientes param de tomar antidepressivos.

De uma lista de 11 antidepressivos separados, citalopram, sertralina e fluoxetina – que são os mais comumente usados ​​no Reino Unido – tiveram as menores chances de sofrer sintomas de abstinência.

“É importante observar que os sintomas de descontinuação dos antidepressivos não se devem ao fato de os antidepressivos serem viciantes.

“Há uma necessidade crucial de que todos os pacientes que interrompem os antidepressivos sejam aconselhados, monitorizados e apoiados por profissionais de saúde.

“No entanto, os nossos resultados, que consolidam dados de um grande número de estudos, também devem fornecer garantias de que as taxas de sintomas de descontinuação não são tão elevadas como sugeriram alguns estudos e revisões individuais anteriores”.

A pesquisa descobriu que parar de tomar imipramina, paroxetina e venlafaxina estava associado a um risco maior de sintomas graves em comparação com outros antidepressivos.

O Dr. Sameer Jauhar, psiquiatra consultor do King's College London, disse que as estimativas anteriores de sintomas de abstinência eram altas.

Ele acrescentou: “Esta nova e completa revisão e meta-análise indica que as taxas são muito mais baixas e também ocorrem em pessoas que abandonam o placebo, em oposição aos antidepressivos.

“Quando se contabiliza o placebo, as taxas de sintomas de abstinência são de cerca de 14% e de 2% para abstinência grave.

'Deve-se reconhecer que isto só se aplica aos que participam nos julgamentos, embora esta seja a melhor evidência que temos.

'Clinicamente, os médicos ainda precisarão conversar sobre como parar os medicamentos e fazer isso com segurança, embora seja gratificante saber que as taxas de abstinência não são tão altas quanto as relatadas.'