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O colesterol muito alto é comum na minha família e me receitaram estatinas e outro medicamento chamado ezetimiba para controlá-lo. Agora estou sofrendo de dores de estômago e flatulência, que são efeitos colaterais conhecidos da ezetimiba. Devo parar de tomar?
Oferecemos medicamentos para reduzir o colesterol – uma substância gordurosa no sangue – para tentar reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
As estatinas atuam afetando o funcionamento do fígado – impedindo-o de produzir tanto colesterol e ajudando a removê-lo do sangue. A ezetimiba, por outro lado, atua impedindo o intestino de absorver o colesterol dos alimentos, de onde vêm os efeitos colaterais digestivos.
Se um medicamento está fazendo o que deveria, mas também está causando problemas, o médico e o paciente precisam ter uma conversa séria para avaliar os prós e os contras.
Se alguém descreve seus efeitos colaterais como leves, os benefícios do medicamento podem superar as desvantagens. Ou o inverso pode ser verdadeiro. Só o paciente sabe o quanto os efeitos colaterais impactam no seu dia a dia.
Se um medicamento está fazendo o que deveria, mas também está causando problemas, médico e paciente precisam ter uma conversa séria para avaliar os benefícios e as desvantagens, escreve DR ELLIE CANNON (foto de arquivo)
O desconforto digestivo pode ser angustiante, embaraçoso e afetar seriamente a qualidade de vida.
Uma opção poderia ser continuar com os medicamentos, se forem valiosos, mas adicionar outro medicamento para lidar com os efeitos colaterais.
Isso é algo que seu médico de família poderia resolver.
Também é importante observar que existem outros medicamentos que podem ser tomados no lugar da ezetimiba.
Há muito tempo que tenho dificuldades em esvaziar completamente a bexiga. Quando vou, muitas vezes tenho um fluxo fraco e preciso voltar logo depois. Recentemente me disseram que precisaria de uma histerectomia porque, aos 77 anos, sofria de sangramento intermitente. A operação resolverá meu problema de bexiga?
NÃO conseguir esvaziar totalmente a bexiga é conhecido como retenção urinária. Combinado com um fluxo fraco, em uma mulher estes podem ser sintomas de prolapso.
Isto ocorre quando os músculos do pavimento pélvico estão fracos e as estruturas dentro da pélvis, incluindo a bexiga e o útero, não são apoiadas adequadamente, pelo que podem esmagar-se umas nas outras e causar retenção urinária. Nesse cenário, se uma paciente for submetida a histerectomia por outro motivo, o fluxo de urina pode melhorar.
As mulheres também podem sofrer tipos de retenção urinária se tiverem prisão de ventre crónica, se o útero for “volumoso” – por exemplo, devido a crescimentos benignos conhecidos como miomas – ou devido a certas condições neurológicas que podem impedir o funcionamento adequado da bexiga, como múltiplas esclerose.
Alguns medicamentos também podem impedir o esvaziamento completo da bexiga, incluindo antidepressivos, bem como os medicamentos que usamos para tratar a bexiga hiperativa e a incontinência urinária.
Uma preocupação sobre a retenção urinária é que ela torna as mulheres suscetíveis a infecções do trato urinário. Qualquer tratamento para retenção urinária dependerá sempre da causa. Em alguém com prolapso, a histerectomia não é o primeiro tratamento de escolha. Geralmente seriam exercícios para o assoalho pélvico ou uma pequena operação para tirar o útero do caminho da bexiga.
NO final do ano passado fraturei uma vértebra nas costas. Fui ao pronto-socorro, mas não recebi nenhum tratamento. Ainda estou lutando para andar ou ficar em pé por mais de alguns minutos devido à dor. Pedi outro exame, mas me disseram que isso não acontecerá até dezembro. Tenho 79 anos. Os médicos não estão levando a sério a minha dor por causa da minha idade?
QUALQUER PESSOA que sofra uma fratura deve ficar sob os cuidados de um especialista até que a lesão seja curada.
As vértebras são os ossos da coluna vertebral e podem ser quebradas como qualquer outro osso, mas os pacientes geralmente não recebem uma operação porque podem se curar sozinhos. Às vezes, uma cinta espinhal é colocada para mantê-la estável e permitir que o osso cicatrize na posição correta. Muitos pacientes também recebem fisioterapia para aumentar a força nas costas.
No entanto, a maioria das pessoas que sofrem fraturas faz um exame dentro de três meses para garantir que o osso está cicatrizando corretamente.
Uma fratura também pode ser um sinal de osteoporose – uma condição que torna os ossos mais finos. O risco disso aumenta com a idade.
Qualquer pessoa com osteoporose deve receber medicamentos para ajudar a prevenir novas fraturas, pois se não for tratada, pode causar lesões potencialmente fatais.
A maioria dos hospitais tem clínicas de fraturas onde os pacientes podem fazer um exame DEXA – um raio X que pode revelar sinais de osteoporose – e depois, se necessário, serem encaminhados para um especialista para tratamento.
Esperar mais seis meses por um exame enquanto sente dores intensas não parece apropriado ou seguro. É possível que um encaminhamento para uma clínica de fraturas deveria ter acontecido, mas não aconteceu. Um médico de família pode verificar as anotações médicas feitas quando você visitou o pronto-socorro, conhecido como resumo de alta, para descobrir se um encaminhamento foi perdido.
Homens: a doença óssea foi ignorada?
Os homens estão perdendo cuidados vitais para a osteoporose, doença que enfraquece os ossos, só porque são homens?
Semana passada, The Mail on Sunday publicou a história chocante de Steve, que foi diagnosticado aos 71 anos, após uma série de fraturas na coluna vertebral que pareciam horríveis.
Ele ia e voltava ao seu médico de família, que continuava dizendo que seu desconforto era simplesmente desgaste devido ao envelhecimento. Foi só depois de outra fratura – desencadeada por um espirro, entre todas as coisas – que ele decidiu pagar em particular por uma cintilografia óssea e sua doença foi detectada.
Desde então, fomos contactados por outro sujeito, de 75 anos, com uma história igualmente miserável – ele sofreu sete fraturas, que lhe roubaram a mobilidade e a independência, antes de receber um diagnóstico.
As mulheres têm quatro vezes mais probabilidade de contrair osteoporose, mas isso não significa que os homens devam ser enganados. Gostaria de saber se você é homem e enfrentou atraso no diagnóstico. Por favor, escreva e me avise.
AstraZeneca está a eliminar gradualmente a sua vacina contra a Covid, encerrando a sua curta história como uma das principais formas de sair da pandemia.
Os coágulos sanguíneos da injeção da AstraZeneca foram extremamente raros e aqueles que os tiveram não precisam se preocupar com o desenvolvimento de problemas agora
Dada a atenção negativa que a vacina recebeu nas redes sociais, há a tentação de pensar que esta medida pode ter sido devida a preocupações com os efeitos secundários, incluindo o tão falado risco de coágulos sanguíneos.
Mas o facto é que existem agora muitas vacinas mais eficazes, que protegem melhor contra as novas variantes.
E, na verdade, este era o caso quando o primeiro programa de reforço da Covid foi lançado, e é por isso que todos receberam injeções da Pfizer e da Moderna.
O que é importante saber sobre a injeção AZ é que os coágulos sanguíneos eram extremamente raros e as pessoas que a tiveram não precisam se preocupar com o desenvolvimento de problemas agora. Se alguma coisa fosse acontecer, teria acontecido imediatamente.
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