DR MARTIN SCURR: O que você deve fazer com um coração acelerado

P: Minha esposa tem sentido palpitações cardíacas frequentes. O clínico geral diagnosticou taquicardia supraventricular (TVS) e prescreveu betabloqueadores. Mas existem medidas antidrogas que ela pode tomar? Ela tem apenas 34 anos.

Mike Ruane, Scunthorpe, North Lincs.

A taquicardia supraventricular ocorre devido a um problema no sistema de condução elétrica do coração

O Dr. Martin Scurr responde: Taquicardia supraventricular ocorre quando você sente que seu coração está acelerado de repente. Mas tenha certeza de que é bastante comum – afetando cerca de uma em cada 400 pessoas – e é muito raro que seja fatal.

Ocorre devido a um problema no sistema de condução elétrica do coração que o faz bater repentinamente mais rápido e sem aviso prévio.

Algumas pessoas também sentem tontura ou fadiga. Esses episódios podem durar alguns segundos ou várias horas.

Os betabloqueadores podem ajudar a corrigir o ritmo anormal e são medicamentos eficazes e seguros, mas, como todos os medicamentos, podem ter efeitos colaterais e sua esposa pode relutar em tomá-los.

Ela pode considerar evitar estimulantes que possam afetar sua frequência cardíaca – incluindo cafeína (o que significa chá, café ou muito chocolate), álcool e qualquer tipo de tabaco.

Na sua carta mais longa, você diz que sua esposa está enfrentando um estresse considerável. É difícil ter certeza se isso é um fator, mas o relaxamento regular pode ajudar. Neste ponto, é melhor evitar exercícios rigorosos que às vezes podem desencadear TVS.

E há coisas para tentar quando seu coração dispara.

Uma delas é mergulhar o rosto em uma bacia com água fria; isso estimula o nervo vago, um nervo importante que vai da base da cabeça ao abdômen, que desempenha um papel em uma série de funções, incluindo a frequência cardíaca. Fazer isso pode encerrar com êxito um ataque de SVT. Um ou dois goles de água gelada podem ter o mesmo efeito.

Você também mencionou que ela está mantendo um registro desses episódios. Isto será útil se o seu médico de família a encaminhar para um cardiologista.

Estou com medo de que meu câncer de pele volte pela terceira vez

P: Há sete anos fui diagnosticado com câncer de pele (carcinoma basocelular) no braço direito. Era escamoso, rosa brilhante e media 2,5 centímetros quadrados.

Foi-me prescrito um creme para isso e eventualmente desapareceu. Reapareceu recentemente – usei o creme e desapareceu novamente. Eu me preocupo que isso possa retornar.

Cynthia Tipples, Penarth, País de Gales.

O Dr. Martin Scurr responde: O carcinoma basocelular (CBC) é a lesão cutânea mais comum Câncer – estima-se que afete até 10% de nós em algum momento.

Embora seja relativamente improvável que esse tipo de câncer se espalhe para outras partes do corpo, ele é localmente invasivo e agressivo. Se não for tratada, pode penetrar profundamente, danificando os tecidos subjacentes.

Depois de ser diagnosticado com CBC, você precisará de exames (talvez a cada um ou dois anos), prestando atenção especial a todas as áreas do corpo expostas à luz solar.

A boa notícia é que o tratamento correto, que depende do CBC, deve levar à cura. O tratamento de primeira linha é um creme com fluorouracil (um medicamento quimioterápico) ou imiquimod (também usado para verrugas).

Esse tipo de tratamento não é invasivo e evita cicatrizes. Outros tratamentos possíveis são radioterapia, curetagem (raspagem do câncer) sob anestesia local e crioterapia (congelamento).

Se nenhuma destas opções for considerada adequada, a lesão pode ser removida cirurgicamente (envolvendo uma excisão mais profunda) sob anestesia local.

Mas está claro que o tratamento tópico não funcionou para você, o que sugere que seu CBC precisa ser removido cirurgicamente.

Isso deixará uma cicatriz, mas seu CBC desaparecerá permanentemente. Eu pediria um encaminhamento para um dermatologista cirúrgico para isso.

• Escreva para o Dr. Scurr em Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, Londres, W8 5HY ou envie um e-mail para drmartin@dailymail.co.uk
• O Dr. Scurr não pode manter correspondência pessoal. As respostas devem ser interpretadas num contexto geral. Consulte seu próprio médico de família sobre quaisquer preocupações de saúde.