DR PHILIPPA KAYE: É um ato extremamente íntimo que um terço dos casais pratica… mas poucos admitem. Como médico, acredito que DEVEMOS falar sobre isso para que as mulheres possam ficar seguras e livres de lesões

É um assunto sobre o qual muitas pessoas se sentirão desconfortáveis ​​ao ler: sexo anal.

Alguns que estão lendo isso podem pensar que é algo extremo ou, para ser delicado, extremamente específico.

Mas isso não. A Pesquisa Nacional de Atitudes Sexuais na Grã-Bretanha relatou recentemente que quase 30 por cento dos jovens entre 16 e 24 anos participam de sexo anal heterossexual.

E isso não foi nenhuma surpresa para mim. Como clínico geral com interesse especial na saúde da mulher, falo frequentemente sobre o assunto com pacientes do sexo feminino de diversas idades.

Freqüentemente, é quando as coisas não acontecem conforme o planejado.

Os problemas comuns incluem fissuras anais, que são pequenas fissuras no ânus que podem ser extraordinariamente dolorosas e sangrar.

Nos piores casos, a mulher pode ficar com problemas de continência devido a danos nos músculos que nos ajudam a “segurar”.

E depois há as infecções sexualmente transmissíveis (IST): mulheres mais jovens, infelizmente, falaram-me de parceiros que insistem que os preservativos não são necessários para o sexo anal, pois não há risco de gravidez.

Mas é claro que o risco de contrair tudo, desde a gonorreia mais simples de tratar até ao herpes genital mais complicado e incurável e até mesmo, embora raro, HIVque ainda está por aí.

A minha maior preocupação, no entanto, é que há muitas mulheres por aí que não procuram ajuda e conselhos se sofrem de problemas anais, devido ao constrangimento.

Não estou sozinha: um editorial recente do British Medical Journal discutiu a importância de os médicos terem conversas abertas sobre sexo anal para satisfazerem as necessidades das mulheres.

Porém, é importante ressaltar que não estou de forma alguma sugerindo que se você quiser fazer sexo anal, não faça. Muito pelo contrário.

Minha mensagem é: se você quiser, poderá desfrutar do sexo anal com segurança.

E, pensando nisso, aqui está meu guia simples com as medidas que você pode tomar para torná-lo menos doloroso e diminuir o risco de lesões…

Prepare-se, comece devagar e não esqueça do lubrificante

Sexo anal pode significar qualquer coisa, desde toque externo até sexo anal com penetração com um dedo, brinquedo sexual ou pênis. Seja qual for a maneira que você deseja fazer, siga estas etapas.

Preparação: Há muitas maneiras pelas quais as pessoas se preparam para o sexo anal, mas nem sempre é obrigatório.

Embora o reto seja o local onde as fezes são armazenadas logo antes de você ir ao banheiro, ele não fica continuamente cheio, a menos que você esteja constipado (manter seu intestino saudável com bastante fibra e exercícios é a melhor maneira de evitar isso, mas se for um problema real, talvez você precise conversar com seu farmacêutico).

Tenho visto alguns guias online sugerindo que precisamos nos preparar para o sexo anal usando laxantes e ducha anal – usando um pequeno dispositivo de compressão que enche o reto com água para limpar a área. Mas essas coisas realmente não são necessárias.

Na verdade, a ducha anal pode irritar o revestimento do reto e está associada a riscos maiores de contrair uma DST.

Eu entendo perfeitamente que algumas pessoas preferem fazer ducha antes do sexo anal, mas se você for fazer isso, deve esperar pelo menos uma hora após a ducha para tentar dar tempo para se recuperar de qualquer irritação.

Outros optam por usar primeiro um brinquedo para verificar se há fezes, mas isso também não é obrigatório.

Comece devagar: Para evitar lesões é importante começar devagar. Você pode decidir fazer isso usando brinquedos sexuais ou dilatadores de tamanho crescente para chegar gradualmente até isso.

Você pode fazer isso com antecedência – algumas pessoas sugerem incluir isso em sua rotina diária, no chuveiro.

Mas se você estiver usando brinquedos sexuais, como plugs anais, certifique-se de usar um brinquedo com flange para que não seja sugado para dentro e possa ser facilmente removido.

3. Use camisinha e lubrificante

Embora não haja risco de gravidez com sexo anal, você deve sempre usar camisinha.

Isso porque os preservativos previnem a transmissão e a contração de infecções sexualmente transmissíveis.

Também digo aos pacientes para usarem um lubrificante apropriado, pois o ânus não pode produzir a mesma quantidade de lubrificação que a vagina.

É melhor usar um lubrificante à base de silicone ou à base de água, pois os lubrificantes à base de óleo não são compatíveis com preservativos.

Se você estiver fazendo sexo vaginal e anal, você deve sempre usar um novo preservativo após o sexo anal, antes do sexo vaginal. Isso ajuda a evitar a transferência de bactérias do reto para a vagina, o que pode causar problemas, incluindo infecções bacterianas e fúngicas.

Mas se sentir dor ou se o sexo anal estiver causando sangramento, você deve parar e ter qualquer preocupação avaliada pelo seu médico.

Por favor, não tenha vergonha de como 'isso' parece

O clareamento anal – tratamentos cosméticos que visam clarear a aparência da pele do ânus – aparentemente ganhou popularidade depois que a irmã de Kim Kardashian, Kourtney, admitiu ter feito isso.

Mas não há absolutamente nenhuma razão para pensar que isso seja necessário.

É natural e normal que a pele ao redor do ânus e entre as nádegas seja mais escura que o resto da pele.

Isso porque as atividades que fazemos diariamente aumentam o atrito na região, como caminhar ou mesmo suar e o atrito aumenta a pigmentação.

Eu entendo perfeitamente, algumas pessoas acham que isso as torna mais confiantes.

Se o seu parceiro está pressionando você para aliviar o ânus, talvez seja hora de explicar a ele que isso é natural ou de colocar alguma distância entre vocês.

Embora esteja no nome, não envolve de forma alguma alvejante: o alvejante pode danificar gravemente a pele, causando queimaduras químicas.

Os cremes e loções utilizados não são diferentes dos peelings químicos para o rosto, mas aplicados no ânus.

Isso ilumina a pele, quebrando o pigmento da pele, a melanina, e reduzindo o número de células que a produzem.

Os lasers também podem ser usados ​​para quebrar a pigmentação e clarear a pele.

Alguns produtos podem causar sensação de queimação e, se usados ​​incorretamente, podem causar danos à pele e infecções.

Também existem riscos de que, se o produto for aplicado no local errado ou se for usado em excesso, ele possa afetar a pele dos órgãos genitais.

Em alguns casos, pode penetrar no ânus, causando cicatrizes e estenoses, que é o estreitamento do canal anal, o que pode causar dor ao ir ao banheiro.

Mesmo que o tratamento funcione, a diferença pode ser mínima e apenas alguns tons mais claros. Você também precisaria repetir o tratamento, pois não é permanente.

Meu conselho? Evitar.

… e se você está planejando ficar totalmente nu lá embaixo

Esta não é tanto uma tendência de mídia social, mas sim uma tendência de moda que já existe há alguns anos.

Muitas pessoas removem os pelos ao redor dos órgãos genitais, períneo, ao redor do ânus e na fenda entre as nádegas por meio de depilação com cera ou outras formas de depilação.

Mas seja uma depilação brasileira, com cera de Hollywood ou uma depilação a laser mais permanente, há na verdade um propósito para o cabelo que você está removendo.

A pele ao redor do ânus produz secreções que ficam presas nos pelos, o que ajuda a aumentar a lubrificação e diminuir o atrito na área.

Lembre-se de que toda vez que você dá um passo, há atrito devido ao movimento.

Além disso, essas secreções oleosas ajudam as bactérias benéficas que constituem o microbioma da pele ao redor do ânus. O cabelo também ajuda a dissipar a umidade do suor.

Na verdade, minhas companheiras, poupem-se da dor da cera.

Tudo o que você precisa saber sobre DSTs anais

O sexo anal, seja com penetração com um pênis, dedo, brinquedo sexual ou sexo oral anal, pode apresentar risco de transmissão de DSTs.

Mas o sexo anal que envolve penetração tem, na verdade, um risco maior de transmissão de DSTs do que outras formas de sexo.

Isso ocorre porque o revestimento fino do ânus pode ser danificado e o trauma aumenta o risco de infecção.

Se você é sexualmente ativo, é recomendável visitar uma clínica de saúde sexual para exames pelo menos uma vez por ano. – com mais frequência se tiver sintomas.

Numa triagem, você será questionado sobre o tipo de sexo que está praticando, como oral, anal e vaginal, para que os esfregaços apropriados possam ser coletados.

O sexo anal oral pode não apenas transmitir DSTs, mas também outras bactérias, como a E. coli, que pode causar gastroenterite.

As IST incluem infecções bacterianas como clamídia, gonorreia e sífilis, infecções virais como herpes genital e verrugas genitais, bem como hepatite, VIH e infecções parasitárias, incluindo piolhos púbicos, também conhecidos como caranguejos.

Corrimento anal, sangramento retal, coceira, dor e desconforto ao sentar ou ir ao banheiro são sintomas de DST. Você também pode notar caroços, bolhas ou feridas na área.

Lembre-se que é possível ter uma IST e não apresentar sintomas.

Para tornar o sexo anal mais seguro, use preservativos e lubrificante à base de água ou silicone e não se esqueça dos exames regulares de saúde sexual.

Dependendo de onde você mora no Reino Unido, você poderá receber kits de autoteste gratuitos enviados para sua casa, por exemplo, de www.sh.uk e testes de HIV de www.freetesting.hiv