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DRA. ELLIE: Veja como obter um Ozempic do seu médico de família

Tenho 68 anos, estou acima do peso e minha pressão arterial está assustadoramente alta. Desde o menopausaTenho estado constantemente exausto. Li muito sobre os benefícios do Ozempic e me pergunto se ele pode funcionar para mim. Devo pedir uma receita ao meu médico?

Ozempic – ou semaglutida – é um diabetes droga que leva a perda de peso. Isso ocorre porque a injeção suprime o apetite, o que significa que os pacientes comem menos.

O fabricante começou a vendê-lo especificamente como um medicamento antiobesidade, sob a marca Wegovy. Este ano, o NHS anunciou que ofereceria o Wegovy a alguns pacientes obesos.

Teoricamente, os pacientes podem obter uma prescrição do NHS se seu IMC for superior a 35 e tiverem uma doença relacionada ao peso, como diabetes ou pressão alta.

Mas o fornecimento do medicamento é limitado – principalmente devido à enorme demanda mundial – então poucos pacientes conseguiram obtê-lo.

Além disso, ele deve ser prescrito por um especialista em controle de peso – não um clínico geral – o que significa que os pacientes também devem esperar por um encaminhamento, o que pode levar algum tempo.

DRA. ELLIE: Veja como obter um Ozempic do seu médico de família

Ozempic – ou semaglutida – é um medicamento para diabetes que leva à perda de peso por meio da supressão do apetite, o que significa que os pacientes comem menos

Isso é frustrante, pois muitos britânicos poderiam se beneficiar da semaglutida, mas – devido à vaidade das pessoas ricas que querem emagrecer um pouco – aqueles menos afortunados financeiramente são forçados a esperar.

É importante perceber que a semaglutida não é uma droga milagrosa, apesar das alegações. As pessoas geralmente perdem cerca de 20 por cento do seu peso – significativo em termos de saúde, mas pode não trazer uma grande mudança cosmética.

Pacientes do NHS que recebem a prescrição ainda devem ter uma alimentação saudável e praticar exercícios regularmente.

Os efeitos colaterais desagradáveis ​​incluem náuseas e vômitos, que geralmente desaparecem em algumas semanas ou meses, mas alguns acham isso muito debilitante para continuar com as injeções.

De qualquer forma, combater a obesidade é vital e é verdade que, para muitos, a semaglutida é uma virada de jogo.

Qualquer pessoa que pense que pode se beneficiar deve conversar com seu médico, que pode descrever as opções e, se apropriado, encaminhá-la a um especialista em controle de peso que pode prescrever o medicamento.

Fiz uma tomografia cerebral recentemente que revelou manchas brancas. Perguntei ao meu médico o que isso significava e ele disse que era “apenas desgaste”. Ainda estou preocupado. Devo fazer mudanças no estilo de vida para que não piore? Tenho 68 anos.

Desgaste é um termo inútil. Manchas brancas geralmente indicam o que chamamos de lesões de substância branca. Essas anormalidades sempre foram consideradas um sinal de envelhecimento dos vasos sanguíneos no cérebro.

Isso é semelhante ao entupimento das artérias e às doenças cardíacas.

Manchas brancas em exames cerebrais geralmente indicam lesões na substância branca, que sempre foram consideradas um sinal de envelhecimento dos vasos sanguíneos

Manchas brancas em exames cerebrais geralmente indicam lesões na substância branca, que sempre foram consideradas um sinal de envelhecimento dos vasos sanguíneos

Os vasos sanguíneos no cérebro podem atrofiar de maneira semelhante, e isso é considerado um fator de risco para derrame, mini derrame e demência vascular.

Não seria incomum ver essa mudança em alguém com pressão alta, por exemplo, e pode não causar sintomas. Conforme as pessoas envelhecem, o número dessas manchas aumenta.

Alguns especialistas consideram manchas brancas como uma parte normal do envelhecimento – desgaste, de fato – mas se houver muitas, não deve ser visto como benigno. Se elas foram vistas em uma tomografia cerebral, mas banalizadas, presumo que não sejam muitas e que as manchas não sejam uma grande preocupação. Mas ainda vale a pena voltar e questionar isso.

O fim da vida pode ser 'lindo'

Fiquei impressionado, na semana passada, com uma entrevista com o ex-chefe da M&S, Robert Swannell, sobre a perda de sua esposa Patricia, vítima de câncer de mama, aos 71 anos.

Notavelmente, ele descreveu o fim da vida dela – que foi meticulosamente planejado – como “lindo”. Quando o casal soube que o câncer de Patricia era incurável em 2021, eles encararam de frente e organizaram atividades importantes, como gravar suas conversas finais com os filhos.

A maneira como terminamos a vida é sempre algo muito pessoal e nunca é fácil falar sobre isso.

Mas evitamos essas conversas e planos em nosso detrimento – muitas vezes, ouço que pacientes enlutados se arrependem de não terem dito isso ou feito aquilo quando “tiveram a chance”. Ajudar a fazer preparativos para o fim da vida é algo em que os GPs se envolvem hoje em dia – chamamos isso de planejamento avançado de cuidados. Perguntamos às pessoas o que elas podem querer quando chegar a hora. É muito importante ser aberto sobre seus desejos, embora possa ser difícil.

Você fez um plano para sua morte? Por favor, escreva e me avise.

Manter um peso normal, praticar exercícios e evitar fumar e beber álcool são importantes para ajudar a reduzir e prevenir manchas brancas.

Condições de base como pressão alta, diabetes e colesterol alto devem ser tratadas rigorosamente para evitar maiores danos aos vasos sanguíneos.

Quando eu como, meu nariz escorre e espirro por cinco minutos. Isso é humilhante. O que está acontecendo?

Isso pode ser síndrome de alergia oral, também conhecida como síndrome do alimento de pólen. Acontece entre quem sofre de febre do feno quando o corpo reconhece erroneamente certas frutas e vegetais, principalmente quando comidos crus, como sendo iguais ao pólen devido à estrutura química similar.

Os gatilhos alimentares mais comuns são maçãs, pêssegos, kiwi, avelãs e amêndoas, mas quase qualquer fruta, vegetal ou castanha pode causar uma reação. As pessoas podem até reagir a ervas.

Pode ser muito difícil identificar os gatilhos, mas um diário alimentar pode ajudar. Isso pode descartar coisas que não são.

Pode valer a pena tentar um comprimido anti-histamínico da farmácia para ver se resolve o problema. Se resolver, é seguro para a maioria das pessoas tomar os comprimidos regularmente para reprimir uma alergia.

Coriza e espirros após comer também podem ser algo chamado rinite não alérgica, em que o nariz escorre geralmente ao comer alimentos quentes ou apimentados.

Acreditamos que isso acontece devido a um reflexo nervoso anormal e, diferentemente da síndrome do pólen, isso não é uma alergia.

Se os anti-histamínicos não forem úteis, então esse pode ser o problema. Um especialista em otorrinolaringologia deve ser envolvido para considerar sprays nasais especializados para reduzir seus sintomas.

Um homem sofrendo de um “problema feminino”…

Um paciente do sexo masculino veio até mim com desconforto e vermelhidão em – para ser franco – seu pênis. A preocupação imediata seria uma infecção, mas depois de realizar vários testes, todos negativos, eu o encaminhei a um dermatologista.

Ele foi diagnosticado com líquen escleroso, uma condição que causa coceira, dor e inchaço nos genitais. Ela destrói a vida de milhares de mulheres e geralmente aparece após a menopausa. Mas os homens também podem ter, embora muito menos comumente. Quantos homens estão sendo diagnosticados erroneamente ou não sabem o que fazer por falta de conscientização?

Muitas outras condições geralmente associadas a mulheres também podem afetar os homens – incluindo osteoporose, infecções do trato urinário e até mesmo câncer de mama. Gostaria de saber se você é um homem que foi diagnosticado com um “problema feminino”. Escreva para mim no endereço abaixo.


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