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Quando pego as anotações de um paciente do sexo masculino pela primeira vez, há algumas condições que tendo a descartar. Ovário Câncer é um deles.
Então imagine esse cenário. É um caso hipotético – mas muito plausível. Um novo paciente marca uma consulta com o médico no meu consultório, reclamando de dores nas costas, inchaço e perda de apetite. Vamos chamá-lo de 'Mac'.
Minha preocupação inicial pode ser que ele tenha síndrome do intestino irritável. A primeira avaliação é feita por telefone. Mac quer uma cura instantânea, uma receita para resolver o problema. Esse senso de urgência me deixa cauteloso e peço a ele que venha para uma consulta. Pode não haver nada nas anotações médicas, absolutamente nada, que indique que Mac é uma paciente trans – uma mulher biológica, apresentando-se como homem.
Mas uma pergunta simples: 'Você nasceu mulher?' – poderia ser um salva-vidas, embora no clima atual eu possa hesitar em perguntar diretamente. Se Mac realmente tem câncer de ovário em estágio inicial, isso é algo que eu nunca poderia ter imaginado pelas anotações.
O anúncio da Secretária de Saúde Victoria Atkins (foto) de que é essencial que “o sexo biológico seja respeitado” é um passo crucial na direção certa, escreve a Dra. Renee Hoenderkamp
O Serviço Nacional de SaúdeA obsessão da ONU com os “direitos trans” é profundamente perigosa em muitos aspectos, sobretudo para os homens e mulheres trans cujos registos médicos não reflectem que se identificam como sendo do sexo oposto. Eles podem até ter obtido um novo número do NHS para erradicar a sua história.
O anúncio feito esta semana pela Secretária da Saúde, Victoria Atkins, de que é essencial que “o sexo biológico seja respeitado” não pode desfazer todos os danos causados na última década pelo dogma trans.
Mas é um passo crucial na direção certa. Significa que o NHS deve começar a usar uma linguagem clara e inequívoca, eliminando o waffle acordado que rotula as futuras mães como “pessoas grávidas” e a “amamentação” como “alimentação no peito”.
E anuncia uma mudança no uso indevido de enfermarias para pessoas do mesmo sexo, onde homens biológicos que se identificam como “mulheres trans” podem partilhar instalações com mulheres. Também suscita uma esperança renovada de que as mulheres submetidas a exames íntimos possam solicitar que o médico que realiza o exame seja uma mulher biológica, sem a presença de mulheres trans.
Mas tenho sérias dúvidas sobre as notícias. Chega tarde demais: sou uma das muitas médicas que vêm alertando sobre esses problemas há anos, e nossas vozes têm sido totalmente ignoradas até agora. As promessas do Secretário de Estado não vão suficientemente longe – e já estamos a assistir à resistência de ativistas trans indignados dentro do serviço de saúde, que lutarão para impedir quaisquer alterações à constituição do NHS.
Ontem, a Dra. Emma Runswick, vice-presidente do conselho da Associação Médica Britânica, atacou as propostas. Estas estarão sujeitas a um período de consulta de oito semanas, durante o qual correm o risco de serem completamente revertidas ou novamente diluídas até perderem o sentido.
As propostas têm, disse o Dr. Runswick, “o potencial de incitar ainda mais a discriminação, o assédio e o ostracismo de um grupo já marginalizado. Os pacientes transgénero e não binários terão potencialmente limitado o seu acesso aos serviços vitais do NHS». Ela não faz comentários sobre as mulheres que são excluídas pelas tendências atuais.
'Ao concentrar-se na linguagem 'amigável', o NHS está desumanizando todos os outros', escreve o Dr. Hoenderkamp (foto)
Não se pode permitir que os activistas trans e os extremistas do NHS continuem a impor a sua fantasia à realidade de todos os outros. A grande maioria dos britânicos, na minha longa experiência como médico, não aceita a noção de que o género é uma escolha pessoal, uma questão de “instinto emocional” e não de biologia básica.
Numa altura em que a confiança do público no serviço de saúde já está desgastada, a divulgação da ideologia trans desencoraja activamente as pessoas de procurarem ajuda médica. Um dos meus pacientes, um homem que já tinha passado da idade da reforma, ficou visivelmente frustrado e angustiado na semana passada quando lhe pediram que preenchesse um formulário com perguntas que, para ele, eram profundamente absurdas.
Ele odiava que lhe perguntassem se ele “se identificava com o sexo ao qual foi designado no nascimento” e ficou genuinamente insultado com uma pergunta sobre sua sexualidade. No final, peguei o formulário e coloquei uma linha vermelha nas seções ofensivas – depois escrevi na parte superior com uma esferográfica vermelha: “Este paciente tem 79 anos e é do sexo masculino”, com detalhes de seus sintomas. Isso é tudo que qualquer médico precisa saber.
Devo assumir que quando páginas de dados como estes forem recolhidas de cada paciente, haverá exércitos de analistas a compilá-los e a compilá-los em relatórios – a um custo incalculável para o NHS. Esse dinheiro poderia ser destinado à redução das listas de espera.
Da mesma forma, estão a ser gastas quantidades excessivas de tempo e dinheiro nos folhetos, nos cartazes, nas bandeiras do Orgulho, nos slogans, nos responsáveis pela diversidade e em toda a reescrita que acompanha a “inclusividade trans”.
É um desperdício colossal de recursos, provavelmente chegando a centenas de milhões de libras. Se essa energia e financiamento não estivessem a ser desviados para atividades inúteis, poderiam estar a ajudar a resolver a crise do NHS que deixa os pacientes a morrer nas salas de espera das urgências antes de poderem ser atendidos pelos médicos do pronto-socorro.
Ao concentrar-se numa linguagem “amigável aos trans”, o NHS está a desumanizar todos os outros. Odeio ser chamada de 'pessoa que menstrua', 'que tem colo do útero' ou 'paciente com ovários'. Isso me reduz ao status de bem móvel definido por partes do corpo.
Também é perigoso. Eu sei exatamente o que é um ovário e um colo do útero, mas muitas mulheres infelizmente não sabem. É abominável discriminar mulheres que não possuem toda a terminologia médica memorizada. Afinal, os dados mostram que 44 por cento das mulheres não sabem o que é o colo do útero, por isso é justo que as clínicas de rastreio do cancro convidem “mulheres” a participar, e não “pessoas com colo do útero”. Toda mulher sabe que é mulher, independentemente de saber ou não explicar onde está o colo do útero.
Se os dados médicos não registarem com precisão se os pacientes são biologicamente masculinos ou femininos, os resultados serão distorcidos. Isto tem implicações a longo prazo: como podem os médicos melhorar as taxas de diagnóstico precoce se não possuem todos os factos? Como pode a saúde pública planear as necessidades futuras e gastar o dinheiro de forma eficaz?
Homens e mulheres não só têm doenças diferentes, como também correm riscos diferentes de desenvolver doenças comuns. Por exemplo, ambos os sexos podem sofrer de cancro da mama, mas é muito mais prevalente nas mulheres.
O problema mais urgente de todos é a presença de mulheres trans em enfermarias hospitalares exclusivamente femininas, uma mudança bizarra introduzida em 2021. Durante três anos, a orientação do NHS tem sido que os pacientes trans possam ser colocados em enfermarias do mesmo sexo, com base no género. eles 'se identificam' com. As propostas do Secretário da Saúde reverterão esta situação tardiamente. A nova orientação indicará: 'Estamos definindo o sexo como sexo biológico.'
Isso não pode acontecer tão cedo. As mulheres nas enfermarias dos hospitais são especialmente vulneráveis à agressão. Entre 2017 e 2021, segundo dados do British Medical Journal, 35 mil pacientes do sexo feminino sofreram violações, agressões sexuais e assédio sexual no hospital. Isso é uma vergonha, algo que o NHS deveria fazer tudo para evitar. Uma maneira óbvia é acabar com a loucura de colocar mulheres trans em enfermarias femininas.
Ninguém quer privar as pessoas trans de qualquer assistência médica. Isso deve ser feito sem dizer. Mas a crise no serviço de saúde atinge a todos. Não podemos continuar a permitir que o NHS seja refém por uma pequena minoria de activistas que continuam a alardear o slogan cada vez mais desacreditado de que “mulheres trans são mulheres”.
- A Dra. Renee Hoenderkamp é médica de clínica geral.
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